認識腎臟病(一)

認識腎臟病(一)
認識腎臟
腎臟是血液淨化的器官,位於後腹腔的一對器官,呈蠶豆形,約位於第十二胸椎與第三腰椎之間,右腎因上方有肝臟之故,因此比左腎略低一些,每個腎臟約有拳頭般大,重量大約120~150公克。長度大約10~12公分。由顯微鏡下面看,每個腎臟由100萬個腎元組成,而每個腎元依序由腎絲球、近曲小管、亨利氏管及遠曲小管連結起來。集尿管則連結所有的遠曲小管開口,將尿液收集到輸尿管而進入膀胱。

腎臟的主要功能:
1. 排泄廢物:腎臟是人體主要排泄器官,食物中的蛋白質與體內代謝產生的廢物會進入血液中,由腎臟來負責過濾血液中的含氮廢物(如尿素、肌酸酐)或藥物等。
2. 調解水份:腎臟每天過濾液體約160-190公升,其中大部分皆回收體內,僅約1-2公升離開身體形成尿液,腎臟會根據身體的需要調整尿量,以維持體內水份的平衡。
3. 調節電解值:電解質包括鈉、鉀、氯、 鈣、磷、鎂等是維持身體細胞正常功能的主要物質,由腎臟排泄及調節。
4. 維持酸鹼度的平衡:腎臟可中和體內酸性物質維持血液適當酸鹼度。
5. 造血作用:腎臟可以分泌紅血球生成素(EPO)以刺激骨髓製造紅血球。
6. 調節血壓:腎臟可以分泌腎素及前列腺素來調節血壓。
7. 活化維生素D:腎臟有活化維生素D 的功能。
8. 可以促進腸胃對鈣的吸收;以維持骨頭骼的正常構造。

腎臟功能喪失時,會導致:
1.水份、鹽份累積在體內,造成水腫、高血壓。
2.代謝的廢物如尿素氮、肌酸酐、尿酸等無法排出,造成尿毒症。
3.造血功能喪失,產生貧血。
4.血中鈣、磷不平衡,維他命D不足,造成骨骼病變,以及鈣、磷異位性沈積等。
5.鉀離子排不出,造成高血鉀,嚴重時可能致死。