Q1腎臟功能有哪些？
腎臟的功能：
1.排泄廢物
2.調解水與電解質的平衡
3.調解酸鹼平衡
4.調整血壓
5.製造紅血球生成素
6.產生活性維生素D以調節鈣與磷的代謝
7.製造賀爾蒙
Q2腎臟功能評估
1.腎臟超音波
腎臟超音波是不具侵襲性的影像學檢查，可用於檢查結構性的異常包括腎臟結石、腎臟腫瘤、腎臟囊腫、水腎及評估腎實質病變的程度。
2.血液檢查
包括尿素氮、肌酐酸、電解質(鈉、鉀、鈣、磷)等，一般來說腎功能除非損害超過50%以上，抽血檢查才會發現腎功能異常。
一、血尿素氮(BUN) ：
血尿素氮的形成主要是來自蛋白質代謝的最終產物。血尿素氮如果超過20mg/dL則可能的原因包括缺乏水份、吃大量蛋白質食物、上消化道出血、嚴重肝病、感染、使用類固醇藥物，及腎的血流量不足等影響。
二、血肌酸酐(Cr)：
血中的肌酸酐主要是來自於身體肌肉活動的代謝產物。由於肌酸酐是肌肉代謝的廢物，因此血中肌酸酐的濃度與每個人的肌肉總量或體重多少有關，卻與飲食或水份攝取無關。當腎臟受損時，由於腎臟有相當大的代償功能，一般人血肌酸酐濃度雖然只有小幅度的小升，事實上，腎功能減少的程度卻可能更嚴重。
Q3腎臟超音波檢查
腎超音波檢查：
正常成人腎臟的長軸長度範圍常在10-12 cm之間。左腎略比右腎長；兩者相差不會超過1.5 cm。寬度則在6 cm以下。
常見的腎臟超音波的異常包括：
腎實質病變：腎臟萎縮、多囊性腎病等
腎結石
囊泡
腎水腫
腎盂擴張
過誤瘤
惡性腫瘤
Q4水腫
全身性水腫
最常見的原因包括：腎臟病、心臟衰竭、肝臟疾病；較少見的如自發性水腫，蛋白質流失性腸病變及甲狀腺功能低下等。腎臟病造成水腫的病因，包括急性或慢性腎衰竭、腎病症候群等。
局部水腫
大多是局部靜脈或是淋巴血管阻塞所致，例如靜脈炎、靜脈血栓、外傷，或是寄生蟲感染，甚至腫瘤 (淋巴瘤、肺癌) 所造成的阻塞。
Q5腎臟及泌尿道感染
單純性膀胱炎
典型的症狀即是頻尿、尿急，一直跑廁所，卻解得不多。解尿時會有燒灼感，甚至會痛。有些較嚴重者，會有血尿出現。
覆發性膀胱炎
大部份是再度感染新的微生物所致。男性重覆發生膀胱炎，最常見的原因是潛伏的攝護腺感染發炎，沒有完全治療好所致。
急性腎孟腎炎
病患除了常見的頻尿，解尿困難外，也常會有畏寒顫抖，發高燒，全身虛弱，腰背痠痛，腹痛，噁心，嶇吐等情形出現。在成人，急性腎孟腎炎通常治療痊癒後就逐漸完全恢復了，並不會留下併發症或腎臟的傷害。
慢性腎孟腎炎
此類病患平常時候症狀並不明顯，是屬於潛進性的。病患的尿液中經常會有細菌及白血球出現。腰背部隱約模糊作痛外，合併高血壓、多尿也不少見。大部份兒童病患的起因．是因為先天性泌尿系統畸形或機能性不良產生尿液迴流所致。成人病患則以腎及泌尿系統結石沒有治療，或神經性膀胱症引起尿液迴流所致。
泌尿道感染
泌尿道感染可分為上泌尿道感染及下泌尿道感染。上泌尿道感染最常見的是急性腎盂腎炎，主要的症狀有腰背痛、發燒、頻尿感而且容易併發敗血症。下泌尿道感染是指膀胱、尿道炎及少見的攝護腺炎主要的症狀有下腹痛、發燒、頻尿感、小便有灼熱感通常不易併發敗血症，但容易因治療不完全而復發。
Q6血尿
血尿是指尿液中有紅血球出現，可分為肉眼可見之血尿及顯微鏡可見之血尿(尿潛血)。整個泌尿道的疾病都可能出現血尿，包括泌尿道感染、泌尿道腫瘤、攝護腺肥大、泌尿道結石及腎絲球腎炎等等，原因相當多，一旦有血尿症狀應儘快就醫。
引起血尿的原因
泌尿生殖系統的疾病，如腎絲球腎炎、腎孟腎炎腎結核、膀胱炎、膀胱結核、尿道炎及前列腺炎、腎結石、輸尿管及膀胱結石、腫瘤、化學藥物傷害腎臟等。
泌尿系統鄰近的器官組織疾病，如子宮頸癌、大腸癌侵犯泌尿系統、十二指腸炎、結腸憩室炎等則經常引起血尿的情形。
全身性疾病，如充血性心衰竭、高血壓、游離腎、紅斑性狼瘡、血管炎等。
腎臟內的疾病，如腎絲球腎炎包括IgA 腎炎，止痛藥所引的腎絲球腎炎等
Q7蛋白尿
蛋白尿指尿液中有蛋白質出現，大部份是來自於腎臟的疾病。包括腎絲球腎炎、腎盂炎、糖尿病性腎病變等。
蛋白尿的原因
在正常健康的人每日的尿液中仍含有微量之蛋白質，約40-80毫克。如果24小時尿液中蛋白質總量超過200毫克，即稱之為”病理性蛋白尿”：代表著腎絲球或腎小管有相當程度的損傷，若長期持續則須要腎切片檢查。每天尿蛋白總量小於200毫克以下，則稱之為”生理性蛋白尿”，常為正常現象。往往病患少喝水或流汗多，使得尿液相當濃縮。如此，也會使簡單的尿液檢查呈現尿蛋白假陽性的結果。
病理性蛋白尿的原因：
包括腎病症候群，腎絲球腎炎，糖尿病腎病變，多發性骨髓癌…… 等等。要確定那一類疾病常需要進一步做腎臟切片。
良性蛋白尿的原因：
功能性蛋白尿：
運動、發燒、勞動、高溫作業，或過度寒冷、情緒興奮或緊張的狀況會影響腎臟的血流，致使腎絲球體之基底膜通透性增加，誘發暫時性的尿蛋白排出增多。運動性尿蛋白容易出現在青少年身上，其程度與運動之強度及時間密切相關。功能性蛋白尿的特色，即是一旦這些誘發因素消失，蛋白尿也不再存在。
體位性蛋白尿：
又稱為姿態性或直立性蛋白尿。病患在臥床時尿蛋白是陰性反應。反之，若爬起來活動，蛋白尿即出現，活動越多尿蛋白越多。但一般其每天尿蛋白總量都小於一公克。
